Kontracepcijas izvēle ir svarīgs lēmums, kas tiek pieņemts izvērtējot dažādus faktorus – efektivitāti, drošību, ērtumu u.c. Katrai sievietei šī izvēle ir individuāla, nav labākas vai sliktākas kontracepcijas.

 

KONTRACEPCIJAS SALĪDZINĀJUMS

 

Lielu atbalstu sievietei kontracepcijas izvēlē var sniegt ginekologs, kas, izvērtējot viņas veselības stāvokli, var piedāvāt piemērotāko veidu.

36,6 medicīnas centra GINEKOLOGS RĒZEKNĒ O.Zepa un N.Miščuka konsultē par ģimenes plānošanu un kontracepcijas izvēli.

Zemāk pievienotajā tabulā Jūs variet iepazīties ar īsu izplatītāko kontracepcijas veidu salīdzinājumu.

Vīriešu prezervatīvi

Hormonālās pretapaugļošanās tabletes

Dzemdes spirāle

 (vara vai zelta)

Hormonālā spirāle,

mini spirāle

Metodes apraksts

Tas neļauj spermai iekļūt sievietes makstī un nonākt līdz olšūnai.

Neļauj nobriest olšūnai.

Neļauj spermai sasniegt olšūnu.

Efektivitāte

98%, ja to lieto saskaņā ar norādījumiem. Gada laikā 2 sievietēm no 100 iestājas grūtniecība.

85%, ja to nelieto saskaņā ar norādījumiem. Gada laikā 15 sievietēm no 100 iestājas grūtniecība.

32% sieviešu pirms iestājās grūtniecība izmantoja prezervatīvus.

94% pāru (pirms iestājās grūtniecība) jau uzreiz pēc dzimumakta konstatēja, ka ir notikusi kļūme un kontracepcija varētu būt neefektīva:

-53% prezervatīvs plīsa;

-11% prezervatīvs palika makstī pēc dzimumakta;

-26% atkārtota dzimumakta laikā prezervatīvu neizmantoja;

-6% kļūda netika konstatēta.

99%, ja tās lieto saskaņā ar norādījumiem. Gada laikā mazāk kā 1 sievietei no 100 iestājas grūtniecība.

92%, ja tās nelieto saskaņā ar norādījumiem. Gada laikā 8 sievietēm no 100 iestājas grūtniecība.

6% sieviešu pirms iestājās grūtniecība izmantoja hormonālās tabletes. Grūtniecības iestāšanās iemesli:

-27% tabletes nelietoja katru dienu;

-27% sieviete bija aizmirsusi ieņemt kārtējo tableti;

-15% nesāka laikus lietot nākamo tablešu iepakojumu;

-8% paralēli lietoja citus medikamentus;

– 5% pēdējā mēneša laikā bija diareja/vemšana.

Pārsniedz 99%. Gada laikā mazāk kā 1 sievietei no 100 iestājas grūtniecība.

3% sieviešu pirms iestājās grūtniecība izmantoja dzemdes spirāli.

Pārsniedz 99%. „Mirena” pirmajā gadā pēc spirāles ievietošanas, iespējamība palikt stāvoklī ir 0,2%, bet pēc pieciem gadiem – 0,7%.

„Fleree” efektivitāte – pirmajā gadā pēc spirāles ievietošanas 0,41%, pēc trīs gadiem – 0,33%.

0,3% sieviešu pirms iestājās grūtniecība izmantoja dzemdes spirāli.

Sieviešu skaits %, kas izmanto šo metodi.

~ 60% vecuma posmā no 15-19 gadiem;

~ 58% 20-24 gadiem;

~ 42% 25-29 gadiem;

~ 38% 30-39 gadiem;

~ 35% 40-49 gadiem.

~ 8% vecuma posmā no 15-19 gadiem;

~ 10% 20-24 gadiem;

~ 15% 25-29 gadiem;

~ 10% 30-39 gadiem;

~ 9% 40-49 gadiem.

~ 0% vecuma posmā no 15-19 gadiem;

~ 2% 20-24 gadiem;

~ 8% 25-29 gadiem;

~ 10% 30-39 gadiem;

~ 15% 40-49 gadiem.

~ 2% vecuma posmā no 15-19 gadiem;

~ 2% 20-24 gadiem;

~ 5% 25-29 gadiem;

~ 6% 30-39 gadiem;

~ 10% 40-49 gadiem.

Vai ir nepieciešama ārsta recepte?

 

 

 

Jā, tā ir jāievieto un jāizņem ārstam.

Vai aizsargā no STI?

Ērtums

– Ir plašs tirdzniecības vietu skaits, kur tos var iegādāties.

– Ir pieejami dažādas formas, izmēri un veidi.

Viena no ērtākajām kontracepcijas metodēm.

– Sāk darboties uzreiz pēc tās ievietošanas.

– Iedarbības laiks 3-5 gadi.

– To var jebkurā brīdī izņemt un auglība atjaunosies.

– Nav nepieciešams ikdienas, iknedēļas vai ikmēneša režīms un uzmanība.

– Tās darbības laikā nav jāuztraucas par kontracepciju.

Medicīniskās blaknes

Nav

Īslaicīgas blaknes – galvassāpes, nelabums, garastāvokļa izmaiņas, krūšu jūtīgums.

– Menstruācijas var kļūt smagākas vai ilgākas, sāpīgākas.

– Neliela iespējamība iegūt infekcijas.

– Dzelzs deficīta anēmija.

– Ja tā neiedarbojas, tad pastāv nedaudz paaugstināts ārpusdzemdes grūtniecības iestāšanās risks.

– Menstruācijas var izzust pavisam.

– Neliela iespējamība iegūt infekcijas.

– Ja tā neiedarbojas, tad pastāv nedaudz paaugstināts ārpusdzemdes grūtniecības iestāšanās risks (1 pret 1000 gadā).

Kam nevajadzētu lietot?

Ierobežojumu nav

Nav piemērota smēķējošām sievietēm.

-Sievietēm, kas vēl nav dzemdējušas.

– Ja ir cistas olnīcās.

– Ja seksuāli transmisīvās slimības;
– Ja ir iekaisums makstī, dzemdē, olvados vai olnīcās;

– Ja ir dzemdes vai olnīcu audzējs.

 

– Ja ir cistas olnīcās.

– Ja seksuāli transmisīvās slimības;
– Ja ir iekaisums makstī, dzemdē, olvados vai olnīcās;

– Ja ir dzemdes vai olnīcu audzējs.

– Ja ir bijis spontānais aborts grūtniecības otrā trimestra laikā, pēdējo četru mēnešu laikā.

Trūkumi

Samazinās efektivitāte, ja tas tiek lietots neatbilstoši:

– lieto prezervatīvu, kuram ir beidzies derīguma termiņš;

– iepakojuma atvēršanai tiek izmantoti asi priekšmeti;

– tas netiek pareizi uzģērbts;

– tas netiek laicīgi uzvilkts un noņemts.

Samazinās efektivitāte:

– ja izlaiž tablešu lietošanu;

– ja ir ilgstoša caureja, vemšana;

– lietojot medikamentus.

– Var būt sāpes ievietošanas laikā.

– Var būt blaknes.

 

Komentāri

Pirmajos mēnešos ir izplatīta ārpuskārtas asiņošana vai smērēšanās. -To var izmantot jaunās māmiņas, kas baro bērniņu ar krūti, jo tā neietekmē piena kvalitāti un bērna attīstību.

– Medikamentu lietošana neietekmē tās darbību.

– Hormonālo mini spirāli var izmantot sievietes, kas vēl nav dzemdējušas.

-To var izmantot jaunās māmiņas, kas baro bērniņu ar krūti, jo tā neietekmē pie kvalitāti un bērna attīstību.

– Medikamentu lietošana neietekmē tās darbību.

Izcenojumi šeit.

Avots:
Pētījums „Nevēlama grūtniecība un kontracepcijas prakse Latvijā, 2012./2013. gads”.
Iedzīvotāju reproduktīvā veselība. Pārskats par situāciju Latvijā (2003-2011).
Kontracepcijas ceļvedis.
Centers for Disease Control and Prevention (2010), United States Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use
Bayer Pharmaceuticals.
FDA Medical Review pp. 3-4
Bahamondes L, Hidalgo M, Petta CA, Diaz J, Espejo-Arce X, Monteiro-Dantas C. (2003), “Enlarged ovarian follicles in users of a levonorgestrel-releasing intrauterine system and contraceptive implant”, J. Reproduc. Med. 48 (8): 637—640

2015 © Copyright - Medicīnas centrs 36,6